Что такое локализация хориона

Что такое локализация хориона

В период вынашивания младенца женский организм претерпевает многочисленные изменения. Начинаются они со смены гормонального фона. Далее изменения происходят в самом детородном органе. В этот период женщина еще даже не подозревает о своем новом положении. В данной статье речь пойдет о термине «хорион». Вы узнаете о том, что это такое и где располагается данное образование. Также сможете познакомиться с проблемами, которые могут возникнуть с хорионом.

Процесс зачатия

Для начала стоит сказать несколько слов об оплодотворении. У здоровой женщины один раз в месяц происходит разрыв фолликула. В этот момент выходит женская гамета, готовая к оплодотворению.

Если в этот момент состоится половой акт, то мужские клетки смогут свободно встретиться с яйцеклеткой. При слиянии двух гамет начинается непрерывное деление и движение клеток. Когда образование достигает детородного органа, происходит прикрепление плодного яйца. Оно плотно врастает во внутреннюю оболочку матки и остается там еще длительное время.

Хорион – это что?

Хорионом называется внешняя плодная оболочка эмбриона. Стоит отметить, что плодное яйцо состоит из двух важных составляющих: амниона и хориона.

Внешняя часть (хорион) — это важнейшая часть. Именно она граничит с внутренней оболочкой матки. Локализация хориона может быть различной. О самых популярных из них вы узнаете далее.

Хорион – это составляющая нормальной беременности. Без него плод не сможет нормально развиваться и просто погибнет. Появляется данная оболочка примерно через одну неделю после оплодотворения и остается до момента образования плаценты. Многие медики говорят, что хорион – это плацента. В какой-то степени это утверждение верно. Именно на месте соединения верхней оболочки плода с эндометрием и образовывается плацента.

Диагностика хориона

Данное образование нельзя определить при вагинальном осмотре. Хорион – это образование, которое можно увидеть только при ультразвуковом обследовании. Всегда в протоколе УЗИ специалист описывает состояние данной структуры, ее расположение и особенности.

Виды хориона

Медицине известно несколько разновидностей верхней оболочки плодного яйца. Стоит отметить, что все они зависят от срока беременности и могут с течением времени сильно изменяться. Определить вид хориона можно только при ультразвуковом исследовании.

Срок беременности до 6 недель с момента зачатия

На данном этапе развития плодного яйца можно обнаружить хорион кольцевидный. Что это такое?

На осмотре при помощи ультразвукового датчика можно обнаружить плодное яйцо. Стоит отметить, что эмбриона на этом сроке еще не видно. Верхняя оболочка плодного яйца прикреплена к эндометрию по всей своей площади. Именно в этом случае можно говорит о том, что имеет место кольцевидный хорион.

Срок беременности до 8 недель с момента зачатия

Часто в протоколе ультразвукового исследования женщины обнаруживают запись: «Хорион циркулярный». Что это значит?

Подобное состояние верхней плодной оболочки свойственно ранним срокам беременности. Данного рода образование преобразуется примерно на 8 неделе с момента оплодотворения.

Данный вид оболочки является абсолютно нормальным. Многие женщины спрашивают у гинеколога: «Ворсинчатый хорион: что это такое?»

Свое название оболочка получила из-за того, что имеет так называемые ворсинки. Именно с их помощью она крепится к внутренней стенке детородного органа. Ворсинчатый хорион всегда описывается в протоколе УЗИ. Также отмечается место его расположения.

Локализация хориона

Существует несколько распространенных вариантов прикрепления данной структуры. Медикам до сих пор неизвестно, почему плодное яйцо выбирает то или иное место. Разберемся в каждом возможных вариантов.

Данное состояние является самым распространенным. В большинстве случаев в первом триместре беременности обнаруживается хорион по задней стенке детородного органа. При этом необходимо учитывать особенности строения данной оболочки.

Если ваш хорион по задней стенке не располагается, значит, он прикреплен к передней части матки. Такое состояние также является нормой, однако при этом необходимо соблюдать особые меры осторожности.

При передней локализации существует риск отслоения оболочек плода. Если вы будете выполнять все наставления врача, то, скорее всего, удастся избежать подобных осложнений. Не стоит паниковать при получении такой информации. Хорион способен перемещаться и мигрировать.

Читайте также:  Болит предстательная железа как лечить

Хорион при беременности может находиться сбоку. Такое положение всегда сводят к переднему или заднему. При этом указывают, что хорион расположен, например, спереди и справа.

Предлежание хориона

Многим беременным женщинам приходится сталкиваться с данным диагнозом. Для начала стоит выяснить, что значит "предлежание".

Если плодное яйцо прикрепилось низко в детородном органе, то образовавшийся хорион будет перекрывать цервикальный канал или же просто располагаться очень близко к выходу из матки. Данное состояние является патологией, однако лечения для нее еще не придумали.

Не стоит расстраиваться из-за такого расположения хориона. Он может мигрировать. Образовавшаяся плацента также может перемещаться вверх или вбок. Так, предлежание плаценты, которое было выявлено во время второго скрининга, часто исчезает при третьем обследовании ультразвуковым датчиком.

Чем может грозить предлежание хориона?

Данное состояние в большинстве случаев проходит самостоятельно. Однако есть категория женщин, у которых хорион и плацента остаются на своем месте и никуда не двигаются. Чем же это чревато?

При таком исходе событий медики могут выбрать нестандартное родоразрешение. Если плацента полностью перекрывает вход в матку, то проводится плановое кесарево сечение. В том случае, когда хорион (плацента) располагается низко, врач учитывает расстояние между цервикальным каналом и краем оболочки. Если разрыв между шейкой матки и плацентой более пяти сантиметров, то женщине разрешают рожать самостоятельно. В остальных же случаях проводят плановое дополнительное УЗИ за несколько дней до родов и при необходимости назначают кесарево сечение.

Предлежание хориона: меры предосторожности

Если вам поставлен данный диагноз, то врач даст несколько рекомендаций. Стоит прислушаться к советам и соблюдать все меры предосторожности. В противном случае могут возникнуть спонтанные кровотечения, которые приводят к самым неожиданным последствиям.

Соблюдение физического покоя

При предлежании хориона всегда назначается полный физический покой. Женщине необходимо отказаться от физкультуры и спортивных упражнений. Также нельзя поднимать тяжелые предметы и совершать резкие движения.

В некоторых случаях даже запрещается чихать, так как резкое сокращение матки может привести к частичному отслоению хориона.

Помимо физического покоя, необходим и половой. Стоит отказаться от всех контактов до тех пор, пока хорион не поднимется на безопасное расстояние от цервикального канала. В противном случае непроизвольные сокращения детородного органа могут вызвать кровотечения.

Прием лекарственных средств

При предлежании хориона доктор может назначить некоторые лекарственные препараты. Они расслабляют маточную мышцу и не позволяют ей сокращаться. На ранних сроках беременности это могут быть таблетки «Дюфастон», свечи ректальные «Папаверин», таблетки «Но-Шпа». На более позднем сроке развития эмбриона могут назначаться другие средства: инъекции или таблетки «Гинепрал», витамины «Магнелис Б6».

Стоит отметить, что принимать такие лекарства необходимо исключительно по рекомендации врача. В некоторых случаях можно и вовсе обойтись без них. Также доктор может рекомендовать ношение бандажа. Это устройство поддержит живот и облегчит общее состояние беременной женщины.

Подведение итогов

Во время ожидания малыша женщины проходят различные исследования. В том числе и УЗИ. При таком обследовании доктор всегда исследует хорион и отмечает его локализацию. При этом учитывается размер оболочки, наличие отслоек и других проблем.

При предлежании хориона всегда следуйте советам врача. Только в этом случае беременность закончится успешным родоразрешением.

Жизнь маленького человечка до рождения внутри мамы обеспечивают, прежде всего, множество сосудов, пуповина, плацента. Он получает из крови матери большое количество питательных веществ и кислорода. Обмен веществ между матерью и ребенком как раз и обеспечивают два жизненно важных для плода органа – плацента и хорион.

Хорион, появляясь в самом начале беременности, развивается вместе с плодом, превращаясь в ворсины. К концу 1 триместра он преобразуется в плаценту, при помощи которой ребенок прикрепляется к стенке матки. Большое внимание уделяется месту локализации хориона.

Читайте также:  Описание послеоперационного шва

Что значит преимущественная локализация хориона?

Прилежание хориона может быть на передней, задней верхней, или одной из боковых стенок. Локализация хориона на верхней стенке (дно матки) также считается нормой.

Если плод прикрепляется у нижней стенки матки, то говорят что хорион низко по передней стенке (2-3 см от матки до шейки матки). Такое расположение хориона по передней стенке диагностируется более чем у 6% беременных. Выявленное место закрепления хориона не является окончательным, т.к. в большинстве случаев хорион мигрирует из низкого положения в более высокое, что помогает избежать проблем, связанных с локализацией хориона в область внутреннего зева.

Какие опасности связаны с низким предлежанием плаценты или хориона?

Такое пределжание повышает риск выкидыша, а также может вызвать сильные кровотечения, как во время беременности, так и во время родов. Также оно является показание к кесареву сечению и даже полному удаления матки после родов. Нормальные роды возможны только при расположении плаценты не ближе чем 2 см к выходу.

Резюмируя нашу статью, укажем, что женщине не стоит пугаться особенностей локализации хориона, главное вовремя обратить внимание на возможность низкого предлежания на последних сроках и соблюдать предписания врача.

Хорио́н (лат. Chorion ) — термин, используемый применительно к некоторым эмбриологическим структурам. Именно «хорионом» разные авторы называют:

  • серозу — внешнюю из трёх зародышевых оболочек (сероза, аллантоис, амнион), имеющихся у амниот[1][2] ;
  • хориоаллантоисную оболочку (англ. chorioallantoic membrane ; данный термин используют авторы, именующие «хорионом» серозу) — результат срастания участков серозы и наружной стенки аллантоиса, обычно у амниот [3][4] (у яйцекладущихвидов располагается под скорлупой яйца, а у живородящих видов служит зародышевой частью плаценты);
  • кутикулярную оболочку, окружающую яйцо у большинства многоклеточных животных — как позвоночных, так и беспозвоночных[5] .

Содержание

Хорион как часть плаценты [ править | править код ]

Образование плаценты характерно для живородящих позвоночных. Среди амниот такой способ размножения не встречается у птиц, иногда наблюдается у пресмыкающихся — только в отряде чешуйчатых (где оно известно среди сцинкообразных — у представителей семейства ночных ящериц и некоторых видов семейства сцинковых — и змей: у ряда видов из семейств гадюковых, аспидовых, ужеобразных) и типичен для млекопитающих (среди ныне живущих млекопитающих плацента отсутствует только у однопроходных) [6] [7] . Плацента выступает как специфический орган связи плода и материнского организма; она состоит из сросшихся друг с другом хориона (зародышевая часть плаценты) и разрыхлённого эпителия матки (материнская часть плаценты) и служит для снабжения зародыша кислородом и питательными веществами и выведения углекислоты и продуктов обмена [3] [8] .

Срастание хориона и эпителия матки сопровождается сплетением (но не слиянием) кровеносных сосудов эмбриона и материнского организма, что и делает возможным газообмен и проникновение питательных веществ через стенки сосудов. Проблемой является тканевая несовместимость эмбриона и матери (в генотипе эмбриона сочетаются гены обоих родителей, а поэтому его белки воспринимаются иммунной системой матери как чужеродные). Предотвращение отторжения плода в разных группах амниот обеспечивается различными средствами [8] [9] .

У сумчатых млекопитающих имеется примитивная — хориовителлиновая — плацента (именуемая также «желточной плацентой»), которая связывает зародыш и организм матери через кровеносные сосуды желточного мешка (у бандикутов, впрочем, плацента — хориоаллантоисная, но участвующий в её образовании хорион лишён ворсинок). Такой тип плаценты значительно менее эффективен при переносе кислорода от матери к эмбриону; избежать отторжения плода удаётся лишь за счёт резкого сокращения периода внутриутробного развития (поэтому детёныш сумчатых рождается сильно недоношенным и даже не способен самостоятельно сосать молоко [10] .

«Желточную плаценту» имеют также живородящие рыбы — большинство хрящевых и некоторые виды лучепёрых рыб. Однако у них нет хориона, и такая плацента подобна плаценте сумчатых лишь функционально, но не анатомически [11] .

Читайте также:  Слизь с кровью из заднего прохода причины

Хорион у эутериев [ править | править код ]

Намного более совершенно устройство хориона и плаценты у млекопитающих из инфракласса эутериев. Во-первых, у них плацента — хориоаллантоисная (обеспечивает связь зародыша с организмом матери через кровеносные сосуды аллантоиса). Во-вторых, в её формировании участвует уникальное образование — трофобласт (палеонтологи не могут определить время его появления у эутериев, но все представители ныне живущих эутериев — плацентарные млекопитающие — трофобласт имеют). В эмбриональном развитии плацентарных имеется особая стадия — стадия бластоцисты (следует за фазой морулы), на которой бластомеры дифференцируются на два слоя: наружный (трофобласт) и внутренний (эмбриобласт; основная масса клеток последнего в дальнейшем даёт начало телу зародыша, а остальные клетки — желточному мешку и зародышевым оболочкам) [10] [12] .

При переходе дробящегося зародыша из фаллопиевой трубы в матку он освобождается от яйцевой оболочки, а функции наружной оболочки зародыша берёт на себя трофобласт. При соприкосновении со стенкой матки клетки трофобласта оказывают на неё биохимическое воздействие, обусловливая возможность имплантации — прикрепления зародыша. В срастании участков серозы и наружной стенки аллантоиса (при котором образуется прохорион) участвует и трофобласт, чьи клетки образуют выросты — ворсинки прохориона; несколько позже кровеносные сосуды разрастающегося аллантоиса врастают в эти ворсинки, превращая его в хорион, который в области формирующейся плаценты принимает вид массивного губчатого образования (таким образом, хорион эутериев — сложное образование: его наружная часть имеет эктодермальное, а внутренняя — мезодермальное происхождение). Ворсинки хориона глубоко внедряются в эпителий матки, в результате чего хориоаллантоисная плацента такого типа отличается более тесной связью между кровяными руслами эмбриона и матери, обеспечивая намного более эффективный характер снабжения плода кислородом и питательными веществами [10] [13] .

Кроме того, клетки трофобласта образуют между тканями матери и эмбриона активный барьер, препятствуя отторжению плода и позволяя значительно продлить сроки его внутриутробного развития. Поэтому детёныши плацентарных при рождении намного более развиты, способны самостоятельно сосать молоко, а у многих видов — самостоятельно передвигаться и заботиться о себе уже через несколько часов после рождения [14] .

Характер распределения ворсинок хориона по его поверхности различен у разных групп плацентарных. На этом основании выделяют три типа хориоаллантоисной плаценты [4] :

  • диффузная — с равномерным распределением ворсинок по хориону (китообразные, многие копытные, низшие приматы);
  • дольчатая — с объединением ворсинок в группы, распределённые по поверхности хориона (жвачные);
  • дискоидальная — с размещением ворсинок на ограниченном участке хориона, имеющем вид обруча (насекомоядные, хищные, грызуны, высшие приматы).

В частности, для эмбрионального развития высших приматов (включая человека) характерно, что хорион первоначально весь покрыт ворсинками. Затем на большом протяжении его ворсинки останавливаются в росте, так что эта часть хориона кажется гладкой и получает название Chorion laeve, тогда как на той стороне хориона, которая обращена к материнской части плаценты, ворсинки чрезвычайно разрастаются, и она получает название Chorion frondosum [5] .

Наличие настоящей хориоаллантоисной плаценты с ворсинками, принципиально не отличимой от плаценты эутериев, характерно и для выше упоминавшихся видов чешуйчатых, обладающих плацентой [15] [16] .

Хорион как кутикулярная оболочка [ править | править код ]

«Хорионом» именуют также кутикулярную оболочку, имеющуюся у яиц многих многоклеточных животных. Она представляет собой продукт выделения окружающих яйцо в яичнике фолликулярных клеток. Оболочка эта может быть студенистой или, наоборот, очень твёрдой, ибо пропитывается веществом, близким к хитину, — хорионином. Иногда хорион пронизан многочисленными порами, иногда имеет одно отверстие (микропиле), служащее для вхождения сперматозоида. Через это же отверстие возможен и газовый обмен, если хорион не является пористым. Оболочка яйца млекопитающих (и человека), получившая за свою исчерченность канальцами название corona (s. zona) radiata — вероятно, представляет собой хорион (в указанном смысле) [5] .

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector